血清和血漿樣本的主要區(qū)別在于血漿中抗凝劑和凝血因子的影響

      多數(shù)指標中血漿樣本可以替代血清，前提是該指標不受抗凝劑成分和凝血因子的影響（如抗體類項目），但生化指標則不可用EDTA抗凝分離血漿，因為EDTA-K2此種抗凝劑不僅可以絡(luò)合重金屬Mg2+，也會致使K+的含量上升，故生化指標的**樣本是血清。一般全血能收集到30-50%左右的血清/血漿。

    血紅蛋白類指標需采用溶血劑破碎血細胞后來進行測定，凝血因子類指標需使用血漿，其他部分指標血清血漿中有較大差異，血清血漿樣本類型的選取，建議多參考國內(nèi)外文獻，選擇合適的樣本類型。在實際操作中，樣本的采集與處理同樣至關(guān) 重要。對于需要檢測血清的項目，通常通過離心法從全血中分離得到，過程中要確   保及時且適當?shù)碾x心速度，以防紅細胞破裂影響結(jié)果。而血漿樣本的獲取，則需在采血時即刻加入抗凝劑，并迅速混勻，避免凝血過程的發(fā)生，這對于保持凝血因子活性尤為關(guān)鍵。
                                      值得注意的是，不同疾病狀態(tài)下，血清與血漿中某些成分的含量可能發(fā)生變化，進而影響到樣本類型的選擇。例如，在某些炎癥性疾病中，血漿中的急性期反應(yīng)蛋白含量上升，此時若采用血清，可能會因凝血過程中蛋白的消耗而導致結(jié)果偏低。

      此外，樣本的儲存條件也不可忽視。長期保存或不當?shù)臏囟瓤刂贫伎赡芤饦颖境煞纸到?，影響檢測準確性。因此，應(yīng)嚴格按照實驗指南規(guī)定的條件儲存和轉(zhuǎn)運樣本，確保檢測結(jié)果的可靠性。

     綜上所述，血清與血漿的選擇不僅基于檢測項目的特性，還需綜合考慮疾病狀態(tài)、樣本處理及儲存條件等多方面因素?？蒲腥藛T與臨床醫(yī)生應(yīng)密切合作，依據(jù)最新研究成果和指南，科學合理地選擇樣本類型，為疾病的精準診斷與治療提供堅實依據(jù)。